人大聯合藥局 People Pharmacy

繼日本在2009年6月改正日本藥事法，放寬大眾藥品販賣限制後

今年八月份，台灣的FDA也曾試探性地放出風聲，希望跟隨著美國與日本的腳步放寬藥品販賣限制

無獨有偶地，韓國政府也在今年9/27日的國務會議中，通過類似的藥事法修正案並提交國會

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相對於亞州各國紛紛效行美國作法，英國政府則是推出了自動『賣藥機』，

希望藉由減少民眾上藥房的次數，來達到縮減支出的目的

但值得注意的是，儘管英國政府已經投入資金發展自動賣藥機，卻仍然不敢在全國推行

原因除了擔憂藥品方面的濫用外，藥師團體對於自身工作前景以及產業發展的憂心，更對政府造成了相當的壓力

韓國方面，雖然80%的民眾贊成開放當地超市賣藥，希望允許在藥店外出售藥品如感冒藥、止痛解熱藥、胃藥、貼布等

但是韓國國會保健福利委員會認為，如果允許常備藥品在超市出售會有誤用濫用藥品的可能性，

加上了藥師團體的強烈反彈，韓國國會方面一直採取了消極態度。

而領先亞洲各國開放這個政策的日本，其實也並非沒有面臨過相似的局面

日本藥師協會曾經來台做過分享，當初在日本政府諮詢相關政策開放的意見時，他們同樣採取了抗爭的手段

卻因為日本最大的連鎖藥妝通路，在與其他零售通路談好合作後，率先贊成這個政策，因而導致了日本政策的通過

值得注意的事情是，儘管日本通過這一項法案的變革，卻一直等到第一批零售業藥品販售士訓練完成後，才正式開放

為什麼亞洲各國政府在近年會開始動起效法美國零售業販藥(已施行十多年以上)的念頭？

背後的原因究竟為何？是否有同樣的幕後黑手在背後推動(以邏輯來看政策開放後國際藥商的獲利最多)？我們不得而知。

以民眾的權益來看，『方便』是大家關心的唯一重點！

以藥師的角度來看，問題卻是相當的多！

撇去利益相關的問題，最關鍵的是兩個問題：藥物濫用以及生存權！

第一個問題，就像上面提過韓國部分的擔憂一樣，尤其是在台灣洗腎病人已經是世界排名第一的情況下

愛用藥物的台灣人，面對服藥過多容易造成的肝、腎問題，實在是令人憂心！！

在第一線服務的藥師們，更常常碰到這樣的狀況：

藥師：這個藥物有...的問題，如果你不是...的問題，最好......(藥師苦口婆心一百句省略)

民眾：是不是這個藥你沒錢賺，你才說了一大堆不想讓我買，早知道我就去前面的藥妝店，我要買甚麼店員根本不會管！

第二個問題，就像是英國的藥師面對政府措施的憂心：我們的前途在哪裡？

這個前途，不是錢途，卻也是錢途！

有人努力地去當學徒學烤麵包，努力研究、參加比賽、在一般的麵包店任職，希望有朝一日可以自己開店

同樣的，藥師們在唸完書後，必須要在醫院等處調劑藥物兩年或更多年後，累積了相當的資本和人脈，才能開一家店

但是開了店，才發現現實很殘酷！因為不管你賣甚麼，附近總有人跟你賣一樣的，還三不五時折扣，只好大家一起玩價格流血戰！

而政府對於這些分布在台灣各地社區的健保特約藥局，卻沒有一個良好的規劃

要成為健保特約藥局，必須要忍受健保局一堆相當嚴苛的規定，還要同意他買東西延後付帳，偶而挑個毛病硬ㄠ你打個折扣，或扣薪不發

對於那些老藥局來說，一旦加入，就代表必須要負擔龐大的裝潢改造費用，更遑論兩條電話線所帶來的龐大電信費用

但是，作為台灣的健保特約藥局，就一定有生意嗎？

喔！那號稱的醫藥分業，只是說說而已！！就像你花了五百萬投資，回收率卻不到兩成，只好安慰自己，好歹有其他可以稍稍撫平投資缺額

所以當藥師們聽到還有人想要進來分食的時候，怎麼能不憤怒？！

所以，與其說憤怒的是沒錢賺這一件事情，倒不如說是長期在政府醫藥政策下屬於弱勢被欺壓的藥師們，不想再忍受了！

藥價變差，藥商抗議，結果是國際藥廠離開台灣，找不到工作的藥廠業務只好轉行，或回頭當藥師

藥局經營不下去呢？倒閉了，只好回去醫院、診所當藥師。如果這些地方不缺人，那就只好想辦法轉行。

或許有一天，在繼全國的婦產科診所消失不見之後，下一個慢慢消失的，就是原本在大家生活周遭的社區藥局。