人大聯合藥局 People Pharmacy

今年行政院重新調整雲端計畫，號稱在調整方向後，將在三年內投入70億打造10朵政府雲

而攸關產業權益的健康雲，將在今年年底首先登場

其實醫療產業的雲端應用，不管是醫界還是藥界的人，大概都已經聽過不下N個版本

對藥界人來說，所謂的政府健康雲，心知肚明大餅都是讓醫院吃掉

這次號稱重新改革的健康雲計畫，有沒有不一樣呢？！

有接觸過政府科專計畫的人，大概可以熟門熟路地從照護服務和預防保健服務兩塊中

"認領"到藥局能夠在其中扮演的角色，譬如社區照護、居家照護、健康衛教、亞健康管理

可是，為什麼當政府信誓旦旦地說要推廣所謂的"醫藥分業"

所推出的計畫卻是完完全全看不到所謂醫藥分業的痕跡

畢竟，正統的醫藥分業，醫生、藥師、護理三者的角色恆重，沒有誰應該在計畫中缺席

喔！是的！藥局絕對沒有缺席！畢竟，第一線的苦力人士和經營通路怎麼少得了藥局呢

但是，在沒有強化"專業藥事服務"的情況下，所謂的照護服務和預防保健服務並非一定得要由藥局來做

畢竟，從台北市政府近年來與小7和小康的合作就知道，對政府計劃來說，有交代就好

況且，小7和小康每次都把活動附加進每年的行銷和促銷活動中，搞得人盡皆知，這交代好得很啊！

據猜測，很有可能這份新的規劃案是按照往年通過的政府科專補助計畫統整出來的

並非真正依據產業界需求的方向和政策口號來做規劃

此外，花費無數政令宣傳費用推廣的慢性處方箋釋出

所依據的就是在健保卡中必須"如實"寫入與紙張慢箋相同的內容，這樣，所謂的電子病歷才算完整

但是，絕大多數的同仁們都知道，真正照實寫入的醫療院所有多少，就連衛生所和健保局的特約醫院有時候都不一定乖乖寫

也就是說，不管電子病歷在未來統整的多麼完全，交換機制建立的多麼完美和便利

有一個一直存在的問題永遠不會獲得解決：藥物的交互作用影響

藥物的交互作用影響對於短期服用的人不大，可是長期服用藥物的人卻是會影響病情發展的

這也是歐美和大陸在記錄藥物作用時，都會特別註記藥物的交互作用

而台灣政府官方的交互作用網站卻早已關門大吉，反正醫生從來沒有在乎過這一檔事

那天，一個藥師跟我說，我電腦裡一天到晚出現處方藥物交互作用警告，還是二級警報

可是就算照法令通報了又有甚麼用，那個出現交互作用的藥物大家都在開，連衛生所的醫生都在開

問他都怎麼處理電腦程式的警報，他說，就關掉啊，然後當作沒這一回事

如果有一天，當自己都不在乎的時候，又怎麼讓其他人在乎

如果有一天，當政府花了大錢做了希望對產業對人民有幫助的投資時，卻沒有人告訴他方向需要調整時

那麼，不管未來醫療產業如何發展，未來有多少前景和錢景，藥師又能在其中扮演甚麼樣的角色呢！？

(圖片資料來源：ithome.com.tw)