有沒有想過有一天藥歷可以不再只是專門用來調劑藥品而已

 它可以像是病歷一樣,被廣泛地運用在了解一個人的健康狀況

 病歷和藥歷究竟有甚麼不一樣?

 病歷上面通常記載著醫生的診斷以及各種檢查的相關數據

 藥歷上面通常記載著醫生所開立的處方用藥紀錄,不論是不是慢性病的紀錄

 目前健保卡中只記載著藥歷與就診紀錄,而沒有醫院所保管的各項診斷證明 

 除了因為醫藥分業,也因為目前醫療院所尚未全面開放交流病歷

 但是這並不代表從一個人的藥歷上面,看不出一個人的健康狀況或是生活飲食上需要注意的事項

 可是截至目前為止,藥歷並沒有被廣泛地利用起來

 原因不僅僅是因為醫生是近期才開始習慣於公開所使用的藥物記錄

 更因為大多數人習慣以觀看醫生診病時的判斷來作為判斷依據

 目前藥歷紀錄雖然被明令要記錄在健保卡中

 但是真正會如實(也就是紙本處方箋與健保卡中讀取的資料相符合)的其實約莫只有五到七成的醫療院所

 因此目前健保特約藥局在處理民眾拿到藥局的處方箋時

 常常必須要花費相當多的人力與時間成本,去一一核對或以手打的方式重新輸入處方箋

 如果碰到兩方紀錄不符合時,還必須去一一確認,才能讓民眾領到與醫院開立的相同藥品

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上面左邊和右邊的圖其實是同一套新研發出來的系統

這套系統讓紙本與電子檔案可以並存於同一記錄檔中,省去了要翻找紙本檔案的時間,也避免了人工輸入錯誤的可能性

此外,也可以像下方的圖一樣,以人為本,完整的記載了個人與其家族的相關用藥紀錄

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 在過往,只能憑藉患者自身的記憶和對於家人的了解程度來判斷自身的健康有沒有受到家族遺傳的影響

 但是這樣的"記憶與了解"總是不如實打實的"證據"來得可信與值得依靠

 因此透過將家族的用藥紀錄與個人的用藥紀錄擺放在一起

 除了可以據此判斷是否為家族遺傳方面的疾病外

 有些因為體質因素會排斥的藥物,也可以在早期避免掉

 或是提供尚未罹病的民眾一個疾病預防方面的判斷與建議依據

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而結合血壓、血糖機上傳的量測數據

今後,藥歷可以協助藥師們在服務民眾時,給出更好、更精準、更專業的建議

甚至替民眾在就診前準備好相關的報告

讓數據代替話語,讓醫師可以更清楚的了解民眾的狀況,而非僅能從言語中尋求診斷的線索

誰說只記載了一個人的用藥紀錄的藥歷不能作為判斷民眾健康的依據?

畢竟誰也無法保證長期用藥的病人,他的病情會不會受到藥物交互作用等副作用的影響?!

更遑論是定期量測記錄、家族病史對一個人的疾病發展趨勢的影響可能性

或許透過這些的努力

未來社區健保藥局可以在社區居民健康照護中,真正扮演舉足輕重的諮詢與指導角色

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